Las encargadas del Departamento de Trabajo Social del Hospital General de Accidentes “Ceibal”, realizaron una charla informativa sobre los beneficios del programa EMA. Durante la actividad, explicaron que, en caso de enfermedad, el IGSS otorga al afiliado las dos terceras partes de su salario diario durante el período de suspensión temporal del trabajo.

La licenciada Yoselin Aideé Juárez explicó que, en el caso de maternidad, la afiliada recibe el 100 % del salario diario correspondiente a su descanso prenatal y posnatal.

Cuando ocurre un caso de aborto espontáneo o terapéutico, se concede una prestación económica por un plazo máximo de 27 días, contados a partir de la fecha del aborto, siempre que se declare la suspensión del trabajo por incapacidad temporal. En caso de accidente, el IGSS también otorga prestaciones en dinero equivalentes a las dos terceras partes del salario diario, mientras dure la suspensión temporal del trabajo.

Otro de los beneficios que brinda el IGSS a sus asegurados es el apoyo para gastos funerarios, conocido como cuota mortuoria, otorgado en caso de fallecimiento del afiliado por enfermedad, maternidad o accidente, así como por el fallecimiento de la esposa o conviviente cuando la causa esté relacionada con complicaciones del embarazo.

Por su parte, la licenciada Edna Violeta Díaz Reyes explicó las condiciones para recibir los beneficios del programa EMA. Entre los requisitos se encuentran: contar con vigencia laboral al momento de ocurrido el riesgo y tener acreditadas cuatro contribuciones en los últimos seis meses previos al inicio de la incapacidad.
En el caso de accidente, se requiere vigencia laboral y al menos tres contribuciones acreditadas en los últimos seis meses.

Para maternidad, se deben tener acreditadas cuatro contribuciones en los últimos seis meses previos al inicio de la incapacidad, además de la vigencia laboral al momento del riesgo.

Finalmente, Evelyn Velásquez, afiliada cuya hija recientemente sufrió un accidente de tránsito, aseguró que es necesario conocer los beneficios que brinda el IGSS. Además, agradeció la capacitación e instó a las autoridades a continuar impartiendo charlas informativas que contribuyan al bienestar de los asegurados.

Vea aquí: Informe de Gestión 2024-2025 

Las cifras mencionadas representan un incremento de Q3 mil 588.93 millones respecto a junio de 2024, cuando el portafolio reportó Q52 mil 805.64 millones.

Estos resultados son efectuados mediante acciones estratégicas orientadas a optimizar el uso de excedentes institucionales, conforme a los principios de seguridad, liquidez y rentabilidad, y en función de los requerimientos de los siguientes programas de seguridad social:

• Programa de Invalidez, Vejez y Sobrevivencia (IVS)
• Programa de Enfermedad, Maternidad y Accidentes (EMA)
• Programa Especial de Protección para Trabajadoras de Casa Particular (PRECAPI)

Distribución La asignación de recursos se realizó conforme a la programación del Comité de Inversiones, con aprobación de la Gerencia del Instituto, distribuyéndose en instrumentos financieros de corto, mediano y largo plazo, para lograr un equilibrio adecuado entre rentabilidad y disponibilidad de fondos.

Con la implementación de procedimientos técnicos rigurosos, el Seguro Social garantiza los siguientes aspectos:

1. La liquidez oportuna para las obligaciones de los programas
2. El cumplimiento efectivo de los fines institucionales de seguridad social
3. La sostenibilidad financiera del IGSS a mediano y largo plazo

Es de esta manera que la Subgerencia Financiera reafirma su compromiso con una gestión responsable, técnica y transparente, en beneficio de la población afiliada.

Este programa tiene por objetivo cubrir en la proporción que los reglamentos establecen, el salario habitual que deja de percibir el trabajador durante su suspensión.

Una de las preguntas más frecuentes de los afiliados es el porcentaje que el Seguro Social paga en cada uno de los casos de suspensión.

Para enfermedad común y accidentes el subsidio máximo que se paga es de Q. 150.00 (quetzales) diarios, y en el caso de maternidad el monto a recibir es del 100% del salario base diario, según reporte de planillas de Seguridad Social.

Para que este pago se haga efectivo, el patrono deberá estar al día con el Seguro Social y llenar el “informe laboral”, que es un apartado para información complementaria que estos deben proporcionar en la planilla electrónica cuando el Instituto lo requiera.

Es importante resaltar que aquellas personas cuya afiliación fue otorgada antes del 5 de agosto de 2005 en los riesgos de Enfermedad y Maternidad, tienen derecho al pago de subsidios, con vigencia laboral y con 3 meses anteriores a la fecha de la suspensión.

A diferencia de los afiliados quienes solicitaron la afiliación posterior al 5 de agosto de 2005, deberán contar con una vigencia laboral y 4 meses anteriores a la suspensión en los riesgos de Enfermedad y Maternidad. En caso de Accidente, los afiliados deben tener vigencia laboral a la fecha del accidente y haber reportado 3 meses de aporte al Instituto dentro de los últimos 6 meses o periodos.

El subsidio para suspensiones temporales de trabajo se estableció en el Acuerdo 468 del Reglamento de Prestaciones en Dinero y en el Acuerdo 1002 del Reglamento Sobre Protección Relativa a Accidentes en General.

Si usted desea ampliar más información o conocer detalles sobre este programa lo invitamos a ingresar a: https://www.igssgt.org/subsidio/, puede llamar al PBX 1522, escribir por WhatsApp al 53214477 o puede presentarse a cualquier Oficina Subsidiaria de Prestaciones en Dinero.

La actividad tiene como objetivo evaluar los avances de los diferentes proyectos implementados en el 2024 para agilizar los procesos en beneficio de la población derechohabiente y el sector Patronal en el área departamental.

Además, se abordaron temas relacionados con el pago de subsidios por Enfermedad, Maternidad y Accidente –EMA-, y gestiones del Programa de Invalidez, Vejez y Sobrevivencia –IVS- para trazar la ruta que permita cumplir con las metas establecidas en el Plan Estratégico Institucional –PEI- 2023-2027.

En esta ocasión, también se reconoció la labor los trabajadores Edgar Rolando Mérida López por 35 años de servicio en la Caja Departamental de Santa Lucía Cotzumalguapa, Escuintla y Otto Rafael Salazar Rodas quien prestó su servicio durante 33 años en la Caja Departamental de Jalapa, ambos acreedores a un reconocimiento por el esfuerzo, dedicación y perseverancia durante dicho periodo dentro de la Institución.

Con estas actividades el Instituto Guatemalteco de Seguridad Social, a través de la Subgerencia de Prestaciones Pecuniarias mantiene su compromiso para la mejora continua de los procesos y acercar los servicios a la población derechohabiente.

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“El núcleo familiar del migrante guatemalteco que resida en el país tendrá derecho a las prestaciones en salud otorgadas por el Programa Enfermedad, Maternidad y Accidentes (EMA)”, informó el licenciado José Adolfo Flamenco Jau, presidente de Junta Directiva. Estos servicios son:

• Asistencia odontológica
• Asistencia médico-quirúrgica, general y especializada
• Hospitalización
• Atención pediátrica, prematuros y niño sano
• Atención de Enfermedad y Accidentes
• Atención por Maternidad
• Asistencia farmacéutica
• Rehabilitación y suministro de aparatos ortopédicos, protésicos y ayudas técnicas
• Exámenes radiológicos, de laboratorio y otros complementarios que sean necesarios para el diagnóstico y el control de la enfermedad
• Alimentación en servicios de emergencia, observación y hospitalización
• Transporte
• Promoción de la salud y prevención específica de enfermedades

Si los hijos menores de edad requieren tratamientos por anomalías o por enfermedades congénitas, la cobertura se extenderá hasta los 15 años.

Además, cuando el migrante se encuentre en Guatemala tendrá derecho a las prestaciones en salud descritas a continuación:

• Asistencia odontológica
• Asistencia médico-quirúrgica, general y especializada
• Hospitalización
• Atención de Enfermedad y Accidentes
• Atención por Maternidad y atención a prematuros y niño sano
• Asistencia farmacéutica
• Rehabilitación y suministro de aparatos ortopédicos, protésicos y ayuda técnica
• Exámenes radiológicos, de laboratorio y otros complementarios que sean necesarios para el diagnóstico y el control de la enfermedad
• Alimentación en servicios de emergencia, observación y hospitalización

Asimismo, los migrantes gozarán de las siguientes prestaciones pecuniarias establecidas en el artículo 5 del Acuerdo 1543:

• Pensión mensual vitalicia por Vejez. Se otorgará al cumplir la edad mínima de sesenta años (60) y tener pagadas doscientos cuarenta (240) contribuciones, de conformidad con la normativa institucional vigente.
• Pensión mensual. Se pagará a los beneficiarios del migrante en caso de su fallecimiento, el cual se hará efectivo dentro del territorio nacional.
• Cuota mortuoria. En caso de que el migrante fallezca, se pagará al beneficiario que viva en Guatemala los gastos funerarios, sin que existan gastos de repatriación.

Es de vital importancia recalcar que todos los servicios se brindarán exclusivamente en las Unidades Médico Hospitalarias del Instituto. También que, una vez el migrante y su familia se hayan adherido al Seguro Social, acreditarán su derecho al tener efectivamente pagadas, como mínimo, cuatro contribuciones (Q4 mil quetzales) al Régimen.

¡El Seguro Social es más servicios, innovación e inversión a la vista de todos!

De acuerdo con los datos preliminares del Departamento Actuarial y Estadístico, actualizados hasta junio del 2023, la población protegida por el IGSS es de 3 millones 340 mil 794 personas, entre afiliados cotizantes, derechohabientes y pensionados.

Solo los afiliados cotizantes suman 1 millón 548 mil 607, es decir, 119 mil 433 más que en el 2022. El doctor Edwin García Caal, jefe del Departamento Actuarial y Estadístico, detalló que mayo y junio de este año tuvieron una tendencia positiva respecto al comportamiento del 2022 en cuanto a los nuevos cotizantes. “La principal razón es la aprobación del Acuerdo 1529 que abrió la posibilidad de inscripición a las empresas de uno y dos trabajadores”, explicó García Caal.

Atenciones médicas

A través del programa de Enfermedad, Maternidad y Accidentes (EMA), el Instituto presta servicios médicos hospitalarios para conservar o restablecer la salud de la población asegurada.

A junio pasado, el Seguro Social brindó 3 millones 446 mil 503 atenciones médicas, entre Consulta Externa, Emergencia, Egresos Hospitalarios y Primeros Auxilios. Mientras que en el primer semestre del 2022 fueron de 3 millones 76 mil 366.

De acuerdo con García, el comportamiento ha sido normal después de la fase de recuperación post pandemia, aún sin alcanzar los niveles de atención de 2019.

El especialista indicó que al analizar la reducción de la morbilidad por el uso de la mascarilla, contrarrestado por el aparecimiento de las enfermedades tropicales de invierno, el saldo es positivo. “Mientras la población creció el 2.1 por ciento, la morbilidad lo hizo un 1.8 por ciento, lo que significa más salud para los afiliados”, explicó.

Pensiones

Al tiempo que vela por la salud de sus afiliados, el Seguro Social también proporciona protección en caso de invalidez y vejez y ampara las necesidades por fallecimiento, esto a través del programa Invalidez, Vejez y Sobrevivencia (IVS).

Hasta junio del presente año, el IGSS ha erogado un total de 2 mil 193 millones 608 mil 613 quetzales en el pago de pensiones por los riesgos de invalidez, vejez y sobrevivencia. En el mismo período del 2022, el monto fue de 1 mil 974 millones 023 mil 257.62 quetzales.

La razón del aumento en este año es porque se ha reducido la presa, dijo García Caal. Es decir, se aceleró el proceso de revisar los expedientes y autorizar las solicitudes de pensión.

Las estadísticas reflejan claramente que la Seguridad Social amplía la cobertura de atención y servicios en pro de la población, gracias al compromiso de su equipo directivo y gerencial.

El doctor García Caal resaltó que los resultados son congruentes con lo estimado: más afiliados con mejor salud y acelerar el pago de las pensiones.

En la actividad participaron el licenciado José Adolfo Flamenco Jau, presidente de la Junta Directiva; el licenciado Edson Javier Rivera, gerente del Instituto, además del subgerente de Prestaciones en Salud, doctor Francisco Javier Gódinez; subgerente de Planificación y Desarrollo, licenciado Carlos Alberto Franco, así como autoridades, personal médico y administrativo de la unidad.

Durante su intervención, el licenciado Flamenco Jau manifestó que es momento de fortalecer los servicios para los 76 mil derechohabientes del área de Sacatepéquez. “Desde la Junta Directiva reiteramos el compromiso de la ampliación de la cobertura por medio de la descentralización de los servicios, que permita atender las necesidades de nuestros afiliados y evite la movilidad de los pacientes”, expresó.

La remodelación nos permitirá atender a más población de Sacatepéquez

Por su parte, el gerente informó que el proyecto contará con área de Emergencia y área Quirúrgica, la cual tendrá sala de procedimientos menores, sala de labor y parto, así como de recuperación para pacientes, de atención al neonato y de apoyo.

Además, agregó que se habilitará un área de encamamiento conformada por 50 camas, de las cuales diez serán para intensivo de adultos, diez para maternidad, diez para mujeres, ocho para hombres, ocho para Pediatría y cuatro para el área de aislamiento, con servicio sanitario en todos los espacios.

El doctor Milton Estuardo Tunay, director de la unidad, dijo que estas acciones reiteran el compromiso de la actual administración de contribuir y garantizar servicios dignos y de calidad. “Creo firmemente que la remodelación nos permitirá atender a más población de Sacatepéquez, principalmente con servicios contemplados dentro del programa de Enfermedad, Maternidad y Accidentes (EMA)”, indicó.

El proyecto abarca la 6ta. avenida final norte, finca El Manchén, a un costado de clínicas Panchoy, cuya área de construcción es de 3 mil 081.76 metros cuadrados.

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Esta asistencia económica existe desde 1949 y es parte del Programa Enfermedad, Maternidad y Accidentes (EMA). Además, se rige por el Acuerdo 1002 de Junta Directiva, en el cual se establecen los beneficios pecuniarios, según sea la pérdida de una parte físico.

El IGSS ha beneficiado con 30 millones 157 mil 735 quetzales en subsidios a 17 mil 122 usuarios desde el año 2000 a diciembre de 2022.

De esa cifra, es importante destacar que un 1 millón 028 mil 701 quetzales con 48 centavos se entregaron el año pasado, destinando Q586 mil 398 con 12 centavos a los afiliados del interior del país, es decir el 57 por ciento; y Q442 mil 303 con 36 centavos en el área metropolitana (43 por ciento).

Una de las condiciones que el afiliado debe cumplir para recibir dicha prestación es contar con vigencia laboral cuando sucede el percance. Lo siguiente, es acreditar un mínimo de tres meses o períodos de contribución dentro de los seis meses calendario anteriores al mes en que ocurre el suceso.

Después de que el médico tratante finaliza el caso del paciente, remite el expediente médico al Departamento de Medicina Legal y Evaluación de Incapacidades, en donde determinan el porcentaje de afectación. La cantidad monetaria que se dará dependerá de la condición permanente diagnosticada. Este beneficio no aplica si el accidente fue intencional.

Fuente: Departamento de Prestaciones en Dinero y estadísticas institucionales del IGSS. Subsistema de Planificación y Desarrollo. Departamento Actuarial y Estadístico. Subsistema de Prestaciones Pecuniarias. Base de datos de pensionados y reportes de producción mensual de los Departamentos de IVS y Prestaciones en Dinero.