Afiliados

El afiliado podrá recibir atención médica en las Unidades Asistenciales del IGSS, tanto en consulta externa como en hospitalización, rehabilitación, tratamiento psicológico y social. Se atenderá por maternidad a la esposa inscrita en el programa y a los hijos menores de cinco años, con una extensión hasta 7 años. Se proporcionará aparatos ortopédicos y protésicos cuando el médico tratante lo indique. Será suspendido en sus labores por problemas de salud y recibirá prestaciones en dinero correspondiente a las dos terceras partes del salario diario por incapacidad debido a enfermedad o accidente.

Requisitos de Afiliación

Requisitos de Afiliación

Requisitos necesarios para que una persona logre la afiliación en el Instituto Guatemalteco de Seguridad Social (IGSS).

Derechos

Derechos

El Instituto Guatemalteco de Seguridad Social- IGSS-, fue creado con la finalidad de favorecer a la clase trabajadora y sus beneficiaros.

CATAFI

CATAFI

El Centro de Atención al Afiliado es un moderno concepto de atención personalizada, brindado un cambio en la atención a nuestros afiliados y derechohabientes a través de 50 ventanillas.

Beneficios

Beneficios

El Instituto Guatemalteco de Seguridad Social, es la entidad que apoya a la sociedad guatemalteca, brindando protección a sus afiliados.

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Requisitos de Afiliación

Pasos para la incripción de Afiliados en línea: 1. Ingrese al Portal de Servicios Électronicos. 2. Coloque Usuario y Contraseña. 3. Ingrese a Servicios para Patronos. 4. Ingrese a Registro de Afiliados. 5. Ingrese a Inscripción de Trabajadores. (en esa pantalla encontrará una guía para realizar la inscripción paso a paso) 6. Realice su pre-inscripción.

1

El patrono completa, firma y sella el FORMULARIO ÚNICO DE REGISTRO DE AFILIADOS DRPT-59, lo entrega al trabajador para que inicie el trámite de afiliación.

2

El trabajador presenta formulario y una fotocopia de su Documento Personal de Identificación (DPI), Certificación de Nacimiento, en caso de menores de edad y Pasaporte vigente en caso de extranjeros.

3

Personal del IGSS revisa los documentos presentados por el trabajador y confirma el tipo de servicio que se le otorgará (Inscripción o Actualización de datos).

4

Impresión de la constancia de validación de información, que será firmada por el trabajador al verificar que los datos estén correctos, cualquier corrección o enmienda debe hacerse de inmediato de lo contrario deberá efectuar el procedimiento de actualización de datos desde el principio.

5

5. Validación de datos con RENAP.

6

Se Proporciona una constancia de afiliación Formulario DRPT-54 y se informa al afiliado que cualquier trámite en el IGSS se debe identificar con su Documento Personal de Identificación -DPI- o bien la constancia proporcionada


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Derechos

El Instituto Guatemalteco de Seguridad Social- IGSS-, fue creado con la finalidad de favorecer a la clase trabajadora y sus beneficiarios, con programas que brindan protección relativa a, Enfermedad, Maternidad y Accidentes (EMA); prestaciones pecuniarias, en caso que amerite suspensión de labores. Si el trabajador llegara a una de edad de retiro puede acogerse al programa de Invalidez Vejez y Sobrevivencia –IVS- y optar a una pensión por vejez. En caso de incapacidad para trabajar se otorgará una pensión por invalidez y por fallecimiento una pensión por sobrevivencia a sus beneficiarios.

Prestaciones en Servicios

Prestaciones en Servicios

* Atención médica en las Unidades Asistenciales del IGSS, tanto en consulta externa como en hospitalización.
* Asistencia en medicina general, quirúrgica y especializada.
* MEDICINA, que el médico tratante del IGSS indique.
* Laboratorio Clínico de Rayos X, Electroencefalogramas y otros que contempla la Institución en caso el médico tratante del IGSS lo indique.
* Para resolver problemas en su trabajo, por ejemplo; reubicación o para estudios socioeconómicas, podrá recurrir al Departamento de Trabajo Social.
* En caso de necesitar transportarse con urgencia para ser tratado en un Centro Asistencial del IGSS, por accidente, enfermedad o maternidad y no poder hacerlo por sus propios medios, debido a su estado de salud, podrá hacer uso de las ambulancias de la Institución.
* Se le orientará sobre las enfermedades y accidentes a través de diferentes medios, en función de prevención.
* Cuando por alguna circunstancia quedara limitado en movimientos o función de alguna parte del cuerpo tendrá derecho a rehabilitación.
* Con los servicios del IGSS, tendrá derecho a Tratamiento Psicológico y Social.

Prestaciones en Dinero

* 2/3 partes del salario diario por incapacidad debido a enfermedad o accidente.
* Las trabajadoras afiliadas, en caso de maternidad, reciben atención médica especializada y el 100% del salario durante su descanso de 30 días antes y 54 después del parto.
* Cuando un trabajador sufre daño físico que determina incapacidad permanente total o gran invalidez.
* Se le proporciona pensión por vejez, al cumplir la edad establecida y el tiempo estipulado en el Reglamento de IVS (Acuerdo 1124 de Junta Directiva y sus reformas).
* En caso de fallecimiento de un trabajador afiliado, se otorgará ayuda para gastos de entierro (Cuota mortuoria).
* El Instituto otorga pensiones a sus beneficiarios por fallecimiento del asegurado y se incluye a la esposa o la mujer cuya unión de hecho con el causante haya sido legalizada de acuerdo con el Código Civil.
* A los hijos menores de 18 años, solteros y que no estén pensionados por derecho propio, hijos adoptados legalmente o mayores de edad incapacitados para el trabajo, solteros y que no estén pensionados por derecho propio, la madre y el padre que no estén pensionados por derecho propio y que dependían económicamente del causante, en el caso del padre que se encuentre totalmente incapacitado.
* En caso de desaparición física del afiliado sus beneficiarios también tendrán derecho a una pensión al cumplirse el proceso legal ante los tribunales correspondientes.
* En caso de incapacidad permanente por mutilación, daño físico irreparable o trastorno funcional definitivo debido a accidente, se otorga una prestación ulterior.

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CATAFI

El Centro de Atención al Afiliado -CATAFI- es un moderno concepto de atención personalizada, ofreciendo un servicio de calidad en la atención a nuestros afiliados y derechohabientes por medio de anfitriones, turnos numerados de llamado en pantallas y 50 ventanillas de atención al público.

Avances

En el año 2013, fueron atendidas **** personas que se presentaron a las diferentes ventanillas de CATAFI, a realizar gestiones ante la institución que equivale a un promedio de 1,200 a 1,300 personas atendidas diariamente. Se notificaron **** resoluciones, se han sistematizado los procesos de recepción de casos nuevos, tanto del Departamento de I.V.S. como en las otras áreas para mejorar los procesos de atención.

Servicios

Libre Acceso a la Información Pública

Información y recepción de solicitudes de información pública, con el objeto de garantizar la trasparencia de la Administración y el derecho de toda persona a tener libre acceso a la información.

Invalidez, Vejez y Sobrevivencia

Programa de protección en caso de Invalidez, Vejez o Sobrevivencia, uno de sus fines principales es compensar con prestaciones en dinero el daño económico resultante de la interrupción temporal o definitiva de la actividad laboral y ampara las necesidades creadas por el fallecimiento del trabajador activo o pensionado.

Solicitud de Pensión por Invalidez

Cuando la invalidez es causada por enfermedad mientras el trabajador está afiliado al Instituto y cumpla con la condición de tener acreditados 36 meses de contribución en los 6 años inmediatamente anteriores.

Solicitud de Pensión por Vejez

Tener 60 años de edad cumplidos y haber cotizado al Programa de IVS 228 meses de contribución efectivos con Patrono formalmente inscrito al IGSS y 240 contribuciones a partir del 1 junio de 2014.

Solicitud de Pensión por Sobrevivencia

El Instituto otorga pensiones a beneficiarios por fallecimiento del asegurado, cuando:
El asegurado a la fecha de su fallecimiento haya aportado por lo menos 36 contribuciones dentro de un periodo de 6 años inmediatamente anteriores o que haya tenido pensión por vejez o invalidez.

Solicitud de Contribución Voluntaria

Tener acreditados 12 meses de contribución en los últimos 36 meses calendario, para continuar como contribuyente voluntario y solicitar por escrito al Instituto en el curso de los tres meses calendario siguientes al último mes contribuido o al último día de subsidios diarios.

Actualización de datos para apertura de caso nuevo de IVS

Revisión de documentos, entrevista e ingreso de datos actualizados de afiliados que desean tramitar pensión por el programa de IVS.

Solicitudes de Apelación

Recepción de solicitudes de recursos de apelación por Resoluciones denegadas de pensión del programa de IVS.

Cuota Mortuoria

Información y recepción de documentos para la solicitud de cuota mortuoria, servicio que presta el Instituto para la contribución de gastos funerarios a los familiares del pensionado fallecido.

Control de Pensiones

Información y recepción de documentos para pagos, reintegros, pensiones no cobradas, cambio de dirección de pensionado, recepción de actas de supervivencia.

Notificación de Resoluciones de IVS

Entrega y notificación de resoluciones por los riesgos de invalidez, vejez y sobrevivencia; contribución voluntaria; apelaciones; cambios de riesgo; situación pendiente y de revisión.

Trabajo Social

Informa a los afiliados, pensionados y derechohabientes, acerca de los beneficios que presta el Instituto Guatemalteco de Seguridad Social, así mismo informa de las obligaciones que deben cumplirse para acreditar estos beneficios. Realiza Actas de supervivencia: documento legal que certifica la existencia física de beneficiarios y pensionados, para la continuidad de derechos. Esta debe ser presentada anualmente por el pensionado o beneficiario en su fecha de cumpleaños, se tiene 30 días calendario para realizar esta gestión.

Prestaciones en Dinero

Informa acerca de los requisitos para hacer efectivo el pago de subsidios por incapacidad temporal en los riesgos de Maternidad, Enfermedad y Accidentes a afiliados activos laboralmente. Proporciona información para el trámite de Prestación Ulterior, pago único que se brinda al afiliado por pérdida de un miembro, amputación o facultad física.

Cuota Mortuoria para beneficiarios de afiliados con vigencia laboral

Trámite de pago único y cuota fija como contribución para gastos de entierro a los beneficiarios de afiliados activos.

Prestaciones en Dinero

Informa acerca de los requisitos para hacer efectivo el pago de subsidios por incapacidad temporal en los riesgos de Maternidad, Enfermedad y Accidentes a afiliados activos laboralmente.

Prestaciones en Salud

Información y recepción de papelería para trámite de lentes, asimismo, brinda información de las direcciones de las unidades médicas que le corresponden a los afiliados según su dirección de residencia.

Informe de Salarios

Información y recepción de solicitudes para trámite de historial salarial para afiliados que desean saber el número de cuotas que tienen efectivamente reportadas ante el Instituto.

Solicitud de Número Patronal

Información y entrega de números patronales para afiliados que van a ingresar papelería para trámite de IVS.

Trámite de Registro de Afiliados

Registro y actualización de datos de afiliados activos laboralmente.

Cálculo de Planillas

Realizan el cálculo de recargos por mora a patronos así como la generación del recibo de ingresos diversos.

Entrega de Certificados de Trabajo y Registro de Firmas

Solicitudes y entrega de formularios de certificados de trabajo, formularios de planillas y recibos de pago, actualización de representaciones legales para firma de CT, impresión de los CT así como atención telefónica.

Otros

Otras gestiones que los afiliados y público en general solicite.

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Beneficios

El Instituto Guatemalteco de Seguridad Social, es la entidad que apoya a la sociedad guatemalteca, brindando protección a sus afiliados y beneficiarios en los casos de enfermedad, maternidad y accidente.

Servicios Requisitos
Atención Médica por Enfermedad En el departamento de Guatemala
Atención Médica por Maternidad Siempre que se cumpla con las condiciones descritas en el Reglamento
Atención Médica por Accidente Siempre
Hospitalización por Enfermedad En el departamento de Guatemala
Hospitalización por Maternidad Siempre que se cumpla con las condiciones descritas en el Reglamento
Hospitalización por Accidente Siempre
Atención Médica por Emergencia Siempre
Rehabilitación Siempre que se cumpla con las condiciones descritas en el Reglamento
Aparatos Ortopédicos y Protésicos Siempre que se cumpla con las condiciones descritas en el Reglamento
Medicamentos Siempre
Asistencia Odontológica Siempre
Exámenes Radiológicos, de Laboratorio y demás complementos que sean necesarios Siempre
Pensión por Sobrevivencia Siempre que se cumpla con las condiciones descritas en el Reglamento
Cuota Mortuaria Siempre que se cumpla con las condiciones descritas en el Reglamento
Servicios Requisitos
Atención Médica por Enfermedad Hasta cumplir 7 años
Atención Médica por Accidente Hasta cumplir 7 años
Hospitalización por Enfermedad Hasta cumplir 7 años
Hospitalización por Accidente Hasta cumplir 7 años
Atención Médica por Emergencia Siempre
Atención de Niño Sano Hasta cumplir 7 años
Rehabilitación Hasta cumplir 7 años y siempre que se cumpla con las condiciones descritas en el Reglamento
Aparatos Ortopédicos y Protésicos Hasta cumplir 7 años y siempre que se cumpla con las condiciones descritas en el Reglamento
Medicamentos Hasta cumplir 7 años
Asistencia Odontológica Hasta cumplir 7 años
Exámenes Radiológicos, de Laboratorio y demás complementos que sean necesarios Hasta cumplir 7 años
Pensión por Sobrevivencia Siempre que se cumpla con las condiciones descritas en el Reglamento
Cuota Mortuaria Siempre que se cumpla con las condiciones descritas en el Reglamento
Servicios Requisitos
Atención de Niño Sano Hasta los 5 años
Servicios Requisitos
Atención Médica por Enfermedad Siempre
Atención Médica por Accidente Siempre
Hospitalización por Enfermedad Siempre
Hospitalización por Accidente Siempre
Atención Médica por Emergencia Siempre
Rehabilitación Siempre que se cumpla con las condiciones descritas en el Reglamento
Aparatos Ortopédicos y Protésicos Siempre que se cumpla con las condiciones descritas en el Reglamento
Medicamentos Siempre
Asistencia Odontológica Siempre
Exámenes Radiológicos, de Laboratorio y demás complementos que sean necesarios Siempre
Pensión por Invalidez Siempre que se cumpla con las condiciones descritas en el Reglamento
Pensión por Vejez Siempre que se cumpla con las condiciones descritas en el Reglamento
Pensión por Sobrevivencia Siempre que se cumpla con las condiciones descritas en el Reglamento
Cuota Mortuaria Siempre que se cumpla con las condiciones descritas en el Reglamento
Servicios Requisitos
Atención Médica por Enfermedad Siempre
Atención Médica por Accidente Siempre
Hospitalización por Enfermedad Siempre
Hospitalización por Accidente Siempre
Atención Médica por Emergencia Siempre
Rehabilitación Siempre que se cumpla con las condiciones descritas en el Reglamento
Medicamentos Siempre
Asistencia Odontológica Siempre
Exámenes Radiológicos, de Laboratorio y demás complementos que sean necesarios Siempre
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