Formulario Terapéutico Institucional

Alopurinol, tableta o cápsula, 300 mg

Infliximab, polvo para uso parenteral, 100 mg, vial

Protamina clorhidrato, solución inyectable, 10 mg/ ml, vial o ampolla 5 ml

Naloxona clorhidrato, solución inyectable 0.4 mg/ml, vial o ampolla, 1 ml

Flumazenil, Solución inyectable 0.1 mg /ml, vial o ampolla, 5 ml

Deferasirox, tableta dispersable, 250 mg

Carbonato de sevelamer, tableta, 800 mg

Mesna, solución inyectable 100 mg /ml, vial o

ampolla, 4 ml

Dexrazoxane, polvo para uso parenteral 500 mg, vial

Leucovorina (Ácido Folínico), solución inyectable o polvo para uso parenteral 5 mg/ml, vial 10 ml

Amifostina, polvo para uso parenteral 500 mg, vial

Antiofídico polivalente (mano de piedra, barba amarilla y cascabel), solución inyectable o polvo para uso parenteral, vial con disolvente 10 ml

Fenobarbital, tableta, 100 mg

Fenobarbital sódico, solución inyectable 100 mg/ ml, vial o ampolla, 2 ml

Fenitoína sódica, cápsula, 100 mg

Fenitoína sódica, solución inyectable 50 mg/ml, vial o ampolla 5 ml

Fenitoína sódica, suspensión oral, 125 mg/ 5 ml, frasco de 120-180 ml

Clonazepam, tableta, 2 mg

Clonazepam, solución oral 2.5 mg/ ml, frasco gotero 10 ml

Carbamazepina, tableta de liberación prolongada 400 mg

Carbamazepina, suspensión 100 mg/ 5 ml, frasco 100 ml

Oxcarbazepina, suspensión 300 mg/5ml, frasco, 100 ml

Oxcarbazepina, tableta, 300 mg

Ácido valproico, solución inyectable de 100 mg/ ml, vial o ampolla, 5ml

Ácido valproico (Valproato), jarabe o suspensión o solución oral de 250 mg/5 ml, frasco, 120 ml-200 ml

Valproato sódico, tableta de liberación retardada, 500 mg

Lamotrigina, tableta, tableta masticable o dispersable, 100 mg

Lamotrigina, tableta, tableta masticable o dispersable, 25 mg

Topiramato, tableta, 100 mg

Levetiracetam, tableta, 500 mg

Pregabalina, Tableta o Cápsula, 75 mg

Clobazam, tableta, 10 mg

Riluzol, tableta de 50 mg

Albendazol, suspensión 200 mg/ 5 ml, frasco 10 ml

Albendazol, tableta o tableta masticable, 200 mg

Pamoato de Pirantel, suspensión oral de 250 mg/5 ml, frasco 15 ml

Doxiciclina, tableta o cápsula, 100 mg

Tigeciclina, polvo para uso parenteral 50 mg, vial

Amoxicilina, tableta o cápsula, 500 mg

Amoxicilina, polvo para suspensión 250 mg/5 ml, frasco 100 ml – 120 ml

Penicilina G sódica cristalina (bencilpenicilina), polvo para uso parenteral, 1,000,000 UI, vial

Penicilina G benzatínica, polvo para uso parenteral 1,200,000 UI, vial

Dicloxacilina, solución inyectable o polvo para uso parenteral 500 mg, vial o ampolla

Dicloxacilina sódica, polvo para suspensión 125 mg/ 5 ml, frasco 60 ml

Dicloxacilina sódica, cápsula, 500 mg

Ampicilina + Sulbactam, polvo para uso parenteral 1.5 g (1 g ampicilina y 0.5 g de sulbactam)

Amoxicilina + Ácido clavulánico, tableta o cápsula, 500 mg + 125 mg

Amoxicilina + Ácido clavulánico, polvo para suspensión 250 mg + 62.5 mg/ 5 ml, frasco 60 ml

Amoxicilina + Ácido clavulánico, polvo para uso parenteral 1,000 mg + 200 mg, vial 10 ml

Piperacilina/ Tazobactam, solución inyectable o polvo para uso parenteral, 4 g/ 0.5 g vial o ampolla

Cefalotina, solución inyectable o polvo para uso parenteral 1g, vial o ampolla

Cefadroxilo, tableta o cápsula, 500 mg

Cefadroxilo, polvo para solución oral 250 mg/5 ml, frasco, 100 ml

Cefotaxima, solución inyectable o polvo para uso parenteral 1g, vial o ampolla

Ceftazidima, polvo para uso parenteral 1 g vial

Ceftriaxona, solución inyectable o polvo para uso parenteral de 1g, vial o ampolla

Cefixima, tableta o cápsula, 400 mg

Cefixima, polvo para suspensión oral de 100 mg / 5 ml, frasco

Cefepima, polvo para uso parenteral 1 g, vial

Aztreonam, polvo para uso parenteral 1 g, vial

Imipenem – Cilastatina, polvo para uso parenteral 500 mg, vial

Meropenem, polvo para uso parenteral 500 mg, vial

Ertapenem, solución inyectable o polvo para uso parenteral, vial 1 g

Doripenem, polvo para uso parenteral 500 mg, vial

Trimetoprim con sulfametoxazol (cotrimoxazol), solución inyectable 80 mg + 400 mg, ampolla, 3 a 5 ml

Trimetoprim con sulfametoxazol (cotrimoxazol), Tableta o Capsula 160 mg + 800 mg

Trimetoprim con sulfametoxazol (cotrimoxazol), suspensión o jarabe de 40 mg + 200 mg/5 ml, frasco 120 ml

Espiramicina, comprimido 1.5 millones UI

Claritromicina, tableta, 500 mg

Claritromicina, polvo para suspensión oral 125 mg/ 5 ml, frasco 60 ml

Azitromicina, polvo para uso parenteral 500 mg, vial

Clindamicina clorhidrato, cápsula, 300 mg

Clidamicina fosfato, solución inyectable 150 mg/ ml, ampolla 4 ml

Gentamicina sulfato, solución inyectable 40 mg /ml, vial o ampolla, 2 ml

Amikacina, solución inyectable 250 mg / ml, vial o ampolla 2 ml

Amikacina, solución inyectable 50 mg / ml, vial o ampolla 2 ml

Ofloxacina, tableta o cápsula, 400 mg

Ofloxacina, solución inyectable 400 mg, vial o ampolla

Ciprofloxacina, tableta, 500 mg

Levofloxacina Hemihidrato, solución inyectable 500 mg/ 100 ml, frasco, vial o bolsa

Moxifloxacino, solución inyectable 400 mg, frasco de vidrio de 250 ml

Moxifloxacino, tableta, 400 mg

Vancomicina clorhidrato, solución inyectable o polvo para uso parenteral 500 mg, vial o ampolla

Teicoplanina, solución inyectable o polvo para uso parenteral 400 mg, vial o ampolla

Polimixina B, polvo para uso parenteral, 500,000 UI (50 mg), vial

Colistimetato (Polimixina E), polvo para uso parenteral, 1,000,000 UI (80 mg), vial

Nitrofurantoina, tableta o cápsula, 50 mg

Fosfomicina, solución inyectable o polvo y solución para uso parenteral 1 g vial

Fosfomicina trometamol, granulado para solución oral o Polvo oral de 3 g, sobre monodosis o frasco

Linezolid, solución inyectable para uso parenteral 2 mg/ml bolsa prellenada 300 ml

Linezolid, tableta, 600 mg

Amfotericina B, solución inyectable o polvo para uso parenteral, 50 mg, vial o ampolla

Amfotericina B complejo lipídico, suspensión inyectable 5 mg/ml, vial 10 ml – 20 ml

Fluconazol, tableta o cápsula, 150 mg

Fluconazol, solución inyectable, 2 mg/ml vial o ampolla 100 ml

Itraconazol, tableta o cápsula, 100 mg

Voriconazol, polvo para uso parenteral, 200 mg, vial

Voriconazol, tableta, 200 mg

Caspofungina, polvo para uso parenteral, 50 mg, vial o ampolla

Anidulafungina, polvo liofilizado para uso parenteral, 100 mg, Vial

Metronidazol, solución inyectable, 5 mg/ml, frasco o bolsa 100 ml

Metronidazol, suspensión, 125 mg/5 ml, frasco 120 ml

Metronidazol, tableta o cápsula, 500 mg

Secnidazol, tableta, 500 mg

Teclozan, tableta, 500 mg

Cloroquina fosfato, tableta, 250 mg

Hidroxicloroquina sulfato, tableta, 400 mg

Primaquina, fosfato o difosfato, tableta, 15 mg

Pirimetamina/ Sulfadoxina, tableta, 25 mg/ 500 mg

Metronidazol, solución inyectable, 5 mg/ml, frasco o bolsa 100 ml

Rifampicina, suspensión, 100 mg/5 ml, frasco 120 ml

Isoniazida, tableta, 100 mg

Pirazinamida, tableta, 500 mg

Etambutol clorhidrato, tableta, 400 mg

Aciclovir, polvo para suspensión, 200 mg/5 ml, frasco 125 ml

Aciclovir, tableta, 400 mg

Aciclovir, solución inyectable o polvo para uso parenteral, 250 mg, vial o ampolla

Ribavirina, solución oral, 100 mg/ 5 ml, frasco  100 ml

Ribavirina, tableta o cápsula, 200 mg

Ganciclovir, polvo para uso parenteral, 500 mg, vial

Ganciclovir, cápsula, 250 mg

Famciclovir, tableta, 250 mg

Ritonavir, tableta o cápsula, 100 mg

Darunavir etanolato, tableta, 600 mg

Zidovudina, solución inyectable, 10 mg/ ml, vial 20 ml

Zidovudina, tableta o cápsula, 100 mg

Zidovudina, suspensión o jarabe, 50 mg/5 ml, frasco 100 ml – 240 ml

Lamivudina, tableta o cápsula, 150 mg

Lamivudina, solución oral, 10 mg/ ml, frasco 100 – 240 ml

Abacavir, tableta, 300 mg

Tenofovir, tableta, 300 mg

Efavirenz, tableta, 600 mg

Lopinavir/ Ritonavir, tableta o cápsula, 200 mg/50 mg

Tenofovir/ Emtricitabina, tableta, 300 mg/ 200 mg

Lopinavir/ Ritonavir, solución oral, 80/ 20 mg/ml, frasco 160 ml

Enfuvirtide, polvo para solución inyectable, 90 mg/ ml, vial

Raltegravir, tableta, 400 mg

Maraviroc, tableta, 150 mg

Abacavir sulfato, solución oral, 20 mg/ ml, frasco 240 ml

Nevirapina, suspensión oral, 50 mg/ 5 ml, frasco 100 ml

Nevirapina, tableta o cápsula, 200 mg

Etravirina, tableta o cápsula, 100 mg

Etravirina, tableta o cápsula, 200 m

Dolutegravir sódico, tableta o cápsula, 50 mg

Abacavir sulfato/ lamivudina, tableta o cápsula, 600 mg/ 300 mg

Dolutegravir sódico/ lamivudina/ tenofovir disoproxil fumarato, tableta o cápsula, 50 mg/ 300 mg/ 300 mg

Efavirenz/ emtricitabina/ tenofovir disoproxil fumarato, tableta o cápsula, 600 mg/ 200 mg/300 mg

Elvitegravir/ Cobicistat/ Emtricitabina/ Tenofovir alafenamida fumarato, tableta o cápsula, 150 mg/ 150 mg/ 200 mg/10 mg

Tenofovir alafenamida fumarato, tableta o cápsula, 25 mg

Sofosbuvir/ ledipasvir, tableta o cápsula, 400 mg/90 mg

Sofosbuvir/ velpatasvir, tableta o cápsula, 400 mg/ 100 mg

Elbasvir/ grazoprevir, tableta o cápsula, 50 mg/ 100 mg